夏翔教授在治疗顽固性咳、痰、喘等肺系疾患时,倡导扶正与祛邪两法同施。他认为,求治于中医的此类患者,多为应用西药疗效不佳的病例,临床表现症状顽固,病程较长,病机复杂,虚实兼挟,少见单纯寒热实象,佐证了慢性呼吸道疾病患者广泛存在着机体免疫力降低,以及呼吸气道的高敏性等问题,即中医所谓的“邪之所凑,其气必虚。”故在临证时,每将益气元实卫与宣散清化祛邪并施,以增强患者机体的抗炎及抗敏能力,进而提高疗效。
常用基本方为:生黄芪、苍耳子各30g 辛夷花、净麻黄、炙款冬、炙紫菀(各)12g 党参、白术、江剪刀草、佛耳草、大枣(各)15g 炙甘草9g。若肺阴虚者,易党参为南沙参北沙参;寒盛痰多者,加桂枝、制南星;痰热壅盛者,加象贝、制南星并酌选蒲公英、蛇舌草、草河车、黄芩、黛蛤散等;咳剧或久咳、咽痒者,加南天竹子、腊梅花;病久及肾,动辄喘甚,腰酸腑肿者酌加杜仲、杜衡、熟地、五味子、山茱萸肉、紫石英、地龙、石苇、车前子等;夹瘀者选当归、川芎、红花等。方中芪、术、参枣、草等寓玉屏风、四君之意,益肺健脾,固卫培元;苍耳、辛夷花重剂并用,疏风祛邪固卫抗敏;麻黄、紫菀、款冬花、佛耳草、江剪刀草温清并用,宣肺平喘,清肺化痰;制南星代半夏,取其走散之性,搜剔表里之痰,使痰净气通,咳喘易平;南天竹子、腊梅花清解镇咳独到;杜仲、杜衡伍用,于肾虚咳喘者,强身截喘。全方奏补气实卫、疏表清里,宣肺化痰之功,适用于虚实相挟、寒热相协的顽固性咳、痰、喘证。